MIL OSI Перевод. Анализ вечернего отчета – с английского на русский –
Источник: The Conversation (Австралия и Новая Зеландия). – Дебора Глисон, адъюнкт-профессор общественного здравоохранения, Университет Ла Троб.
AAP/AP/Брайан Инганга
Прошло уже два года с момента Всемирная организация здравоохранения начала звонить вспышка COVID-19 переросла в пандемию.
Два года назад было непонятно, возможно ли это для разработки эффективной вакцины или лечения нового коронавируса. Тем временем мы видели огромные научные достижения, сделанные в рекордно короткие сроки, выводя на рынок не одну, а несколько вакцин и ряд методов лечения.
Но доступ к вакцинам по-прежнему крайне неравномерен в мире. И теперь возникают аналогичные проблемы с неравным доступом к лечению COVID-19.
Между тем переговоры во Всемирной торговой организации (ВТО) об отказе от прав интеллектуальной собственности на продукты и технологии для здоровья COVID-19, которые ведутся уже почти 18 месяцев, все еще находятся в состоянии паралича. И существует риск того, что любое соглашение, достигнутое в ВТО, может применяться только к вакцинам, в результате чего лечение будет недоступным или недоступным по цене примерно для половины населения мира.
Доступ к вакцинам по-прежнему крайне неравный
Во всем мире было введено почти 11 миллиардов доз вакцины против COVID-19, но более трети населения мира остается непривитым, и только 13,7% людей в странах с низким уровнем дохода еще не получили одну или несколько доз.
К концу 2021 г. было введено больше бустеров в странах с высоким уровнем дохода, чем общие дозы, введенные в странах с низким уровнем дохода.
Несмотря на то, что поставки, проходящие через COVAX, за последние несколько месяцев увеличились, предстоит еще пройти долгий путь, чтобы достичь цель ВОЗ вакцинировать 70% населения каждой страны к концу июня 2022 года.
И с выходом на рынок эффективных методов лечения мы, вероятно, увидим аналогичные модели неравенства, если не решим проблемы, препятствующие равному доступу.
Глобальный доступ к вакцине против COVID-19 был крайне неравным. AAP/Richard Wainwright
Противовирусное лечение становится все более важным
Лекарства, такие как пероральные противовирусные препараты Paxlovid производства Pfizer и Lagevrio производства Merck Sharpe.
Паксловид компании Pfizer представляет собой комбинацию нового химического вещества под названием нирматрелвир и ритонавира, более старого препарата, используемого для лечения ВИЧ. Паксловид работает связывание с ферментом что необходимо для репликации вируса. Пфайзер сообщил что у участников клинических испытаний, которые получали препарат в течение трех дней после появления симптомов, риск госпитализации или смерти был на 89% ниже.
Австралийская лира:Merck против Pfizer: как работают и будут использоваться два новых противовирусных препарата от COVID
Молнупиравир компании Merck (торговая марка Lagevrio) также предотвращает репликацию вируса, но в данном случае, встраиваясь в вирусную РНК, лишает его возможности размножаться. Молнупиравир снижает риск госпитализации примерно на 30%.
Пока оба препарата имеют ограниченияБыло показано, что они снижают риск тяжелых заболеваний среди взрослых, которые подвергаются более высокому риску, и имеют преимущество перед другими видами лечения, поскольку их можно принимать дома. Это особенно важно для стран без сильных систем здравоохранения, и где охват вакцинацией не идеален.
Патенты на методы лечения обеспечивают высокие цены и прибыль
Компания Pfizer сообщила, что подала или намеревается подать патентные заявки, охватывающие Paxlovid как минимум в 61 стране, а также в ряде региональных патентных ведомств.
Несколько патентных заявок также были поданы заявки на молнупиравир во многих странах с высоким уровнем дохода и в некоторых странах со средним уровнем дохода, таких как Индия и Бразилия.
Могут пройти годы, прежде чем некоторые из этих патентных заявок будут либо отклонены, либо удовлетворены, но неопределенность затрудняет выход компаний-генериков на рынок.
Merck продает курс молунпириавира в страны с высоким уровнем дохода, такие как США. за 712 долларов США (970 австралийских долларов), примерно в 40 раз дороже себестоимости. Пфайзер это взимание 530 долларов США (722 доллара США) на курс Паксловида.
В то время как оба Пфайзер а также Мерк предложили многоуровневое ценообразование в зависимости от уровня дохода страны, остается неясным, какие цены будут установлены и будут ли они доступными. Многоуровневое ценообразование было критикуют за недостаточное снижение цен для стран со средним уровнем дохода в прошлом.
Паксловид — еще один крупный источник дохода для Pfizer, который, как ожидается, принесет 22 миллиарда долларов США (30 миллиардов австралийских долларов) дохода от продаж препарата в 2022 году. И прогноз выручки Merck от Lagevrio на 2022 год таков: 5-6 миллиардов долларов (6-8 млрд австралийских долларов).
Paxlovid — это лекарство от COVID-19, которое, как ожидается, станет еще одним крупным источником дохода для его производителя, Pfizer.AAP/AP/Pfizer.
Общие противовирусные препараты для стран с низким уровнем дохода, но страны со средним уровнем дохода упускают
И Pfizer, и Merck заключили добровольные лицензионные соглашения с Патентным пулом лекарственных средств, которые позволят производителям дженериков в любой точке мира производить более дешевые копии лекарств для определенных стран с низким уровнем дохода.
Но эти лицензионные соглашения жестко ограничены. Мерк соглашение с Патентным пулом лекарственных средств разрешает поставку непатентованных копий только в 105 стран. Лицензионное соглашение Pfizer для Paxlovid еще более жестко ограничивает свои поставки в 95 стран с низким и средним уровнем дохода, охватывающих лишь 53% населения мира.
Эти лицензионные соглашения исключают страны со средним уровнем дохода, такие как Таиланд, Китай и Мексика — страны, где цены на запатентованные продукты рискуют сделать их недоступными.
Страны с высоким уровнем дохода предварительно закупили большое количество
Ситуацию еще больше усугубляет то, что богатые страны скупают ограниченные запасы запатентованных продуктов, как они сделали это с вакцинами.
Pfizer планирует производить 120 миллионов курсов Paxlovid в этом году. Не менее 30 миллионов курсов лечения уже был предварительно куплен богатыми странами, в том числе 20 миллионов контрактов с Соединенными Штатами. Напротив, Pfizer пообещал предоставить только 10 миллионов доз для стран с низким уровнем дохода, что очень недостаточно по сравнению с бременем болезни.
Merck планирует произвести 20 миллионов курсов Lagevrio в 2022 году, 3,1 миллиона из которых были обещаны правительству США, и Merck также заключила сделки с «более 30 рынков по всему миру, включая Канаду, Корею, Австралию, Японию, Таиланд и Украину».
министр здравоохранения Австралии объявил договоры о предварительной закупке 500 000 доз Паксловида и 300 000 курсов молнупиравира в октябре 2021 года.
В 2021 году федеральный министр здравоохранения Грег Хант объявил о заключении соглашений о закупке паксловида и молнупиравира. AAP / Con Chronis.
Застой в ВТО
К сожалению, усилия, затраченные на создание новых продуктов, не сопровождаются усилиями по их справедливому распределению.
Предложение об отказе от правил ВТО, требующих от стран предоставления патентов и других прав интеллектуальной собственности на продукты и технологии для здоровья COVID-19, впервые внесенное Индией и Южной Африкой в октябре 2020 года, теперь находится на рассмотрении. спонсируется 63 из 164 стран ВТО и поддержали более 100.
Принятие этого предложения, получившего название Отказ от ТРИПС, позволит производителям выйти на рынок, не опасаясь судебных разбирательств по поводу нарушения прав интеллектуальной собственности. Это открыло бы путь для гораздо более широкого производства вакцин против COVID-19, методов лечения, диагностических тестов и других технологий для борьбы с пандемией.
Но предложение об отказе от ТРИПС все еще находится в стадии рассмотрения из-за противодействие со стороны ЕС, Великобритании и Швейцарии – штаб-квартиры мощных фармацевтических корпораций – и Фармацевтическая промышленность лоббирует это.
ЕС выдвигает отдельное предложение, которое опирается на существующие правила ВТО, которые разрешают принудительное лицензирование. Однако это обременительный и длительный процесс, который не работает для обеспечения быстрого доступа в глобальном масштабе.
И США поддерживает только отказ от прививок. Это ограниченный подход, из-за которого многие страны со средним уровнем дохода не смогут позволить себе ни запатентованные лекарства, ни покупать непатентованные версии.
Через два года после начала пандемии давно пора найти глобальное решение, обеспечивающее доступ ко всем продуктам и технологиям, которые нужны миру для борьбы с COVID-19.
Австралийская лира:Как монополия интеллектуальной собственности помешала эффективному ответу на Covid-19
Дебора Глисон в прошлом получала финансирование от Австралийского исследовательского совета. Она получила финансирование от различных национальных и международных неправительственных организаций для участия в выступлениях, связанных с торговыми соглашениями и здравоохранением. Она представляла Ассоциацию общественного здравоохранения Австралии по вопросам, связанным с торговыми соглашениями и общественным здравоохранением.
Бриджит Тенни получает стипендию доктора философии, финансируемую правительством Австралии. Она связана с Движением за здоровье народа и Австралийской ассоциацией общественного здравоохранения.
– исх. Через два года после начала пандемии неравный доступ к лечению COVID-19 угрожает глобальному восстановлению – https://theconversation.com/two-years-into-the-pandemic-unequal-access-to-covid-19-treatments-threatens-the-global-recovery-178990
ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: Эта статья является переводом. Приносим свои извинения, если грамматика и/или структура предложения не идеальны.