Что такое система безопасности PBS и действительно ли это лучший способ снизить стоимость лекарств?

MIL OSI Перевод. Анализ вечернего отчета – с английского на русский –

Источник: The Conversation (Австралия и Новая Зеландия). – Ютин Чжан, профессор экономики здравоохранения Мельбурнского университета.

Шаттерсток

Предусмотрен более ранний доступ к бесплатным или более дешевым лекарствам после объявление федерального бюджета сделал ранее на этой неделе.

Улучшенный доступ к льготным отпускаемым по рецепту лекарствам через Схема фармацевтических льгот или PBS поможет австралийцам, которым в течение года требуется несколько лекарств. Это особенно актуально для людей с хроническими заболеваниями или тех, у кого в семье несколько членов, которым нужны сценарии.

С 1 июля доступ к бесплатным или более дешевым лекарствам откроется раньше, в рамках так называемого сеть безопасности ПБС, так как порог доступа снижен.

Однако это не единственный способ снизить стоимость лекарств.

Подробнее:Бюджет здравоохранения на 2022 год тратит немного средств на привилегированные группы интересов, но упускает шанс на настоящую реформу

Что изменилось?

Если вы только время от времени заполняете сценарий, держатели концессионных карт платят 6,80 австралийских долларов, а обычные пациенты платят до 42,50 долларов за лекарство, субсидируемое PBS.

Однако, если вам нужно несколько сценариев в течение года, как только вы достигнете определенного порога, сработает система безопасности PBS. Затем лекарства будут бесплатными для держателей льготных карт и будут стоить 6,80 долларов США для обычных пациентов.

Сеть безопасности PBS рассчитывается по календарному году и сбрасывается 1 января каждого года.

По состоянию на 1 июля, Порог страховки PBS будет снижен до 244,80 долларов США (по сравнению с 326,40 долларов США) для владельцев льготных карт и 1457,10 долларов США (по сравнению с 1542,10 долларов США) для обычных пациентов.

Вы можете получить доступ к страховочной сети PBS каждый год раньше, если вы объединить учетные записи PBS вашей семьи. Другими словами, если вам, вашему партнеру или детям требуется несколько лекарств, ваша семья может иметь более быстрый доступ к бесплатным или более дешевым лекарствам до конца года.

Сеть безопасности PBS не следует путать с Сеть безопасности Medicare. Это относится к гонорарам врачей, взимаемым за внебольничные услуги.

Подробнее:Объяснитель: что такое Medicare и как она работает?

Кто выиграет?

Средний пациент платит около $121 наличные расходы в год на лекарства, что намного ниже пороговых значений системы социальной защиты PBS.

Таким образом, система безопасности PBS затрагивает только тех, кто постоянно принимает много лекарств, отпускаемых по рецепту. Об объявленных изменениях в бюджете, держатели концессионных карт, которые заполняют более 36 рецептов в год (три в месяц), или обычные пациенты, которые заполняют около 34 сценариев в год, получат выгоду от сниженных порогов.

Большая часть из них старше 65 лет, с хроническими заболеваниями, которые постоянно нуждаются в лекарствах.

Ожидается, что пожилые люди, принимающие несколько лекарств, выиграют от последних изменений.Шаттерсток

Для пожилых пациентов некоторые лекарства необходимы для контроля их симптомов и предотвращения их госпитализации. Эти лекарства включают лекарства для лечения сердечных или психических заболеваний.

Таким образом, деньги, потраченные на улучшение доступа к этим основным лекарствам, могут быть компенсированы за счет более низкие расходы на больницу.

Подробнее:В прошлом году полмиллиона австралийцев не могли позволить себе написать сценарий. Вот как можно обуздать растущие расходы на здравоохранение

Другие способы сократить расходы

Австралия использует ряд механизмов для управления расходами на рецептурные препараты в дополнение к системе социальной защиты PBS. В целом они связаны с тем, как правительство оценивает лекарства и устанавливает цены.

После выхода на рынок нового препарата Консультативный комитет по фармацевтическим льготам проверяет его клиническую эффективность, безопасность и рентабельность (или «соотношение цены и качества») по сравнению с другими методами лечения, прежде чем рекомендовать его для включения в PBS.

Для клинически эквивалентных препаратов разных марок PBS субсидирует только до цены самый дешевый бренд. Если пациенту нужно более дорогое лекарство, он платит надбавку за бренд.

Тем не менее, этот бренд премиум-класса не может рассчитывать на порог сети безопасности PBS.

Подробнее:Не можете произнести название вашего лекарства? Вот почему

Как насчет более дешевых дженериков?

Оценка лекарств по соотношению цены и качества и субсидирование только клинически эквивалентных лекарств по цене самого дешевого бренда являются одними из мер, позволяющих австралийцам получить доступ к более дешевым брендовым лекарствам, чем в странах, где нет контроля над ценами.

Однако австралийцы платят более высокую цену за непатентованные лекарства, отпускаемые по рецепту, — лекарства, которые больше не находятся под патентной защитой, — чем во многих других странах.

Непатентованные лекарства часто не субсидируются, потому что они дешевле, чем общая доплата PBS в размере 42,50 долларов. Таким образом, пациенты оплачивают полную стоимость.

Фактически, около 30% стоимость всех лекарств, включенных в список PBS, составляет менее 42,50 долларов США, многие из них являются непатентованными препаратами.

Стоимость этих более дешевых и не субсидируемых дженериков, включенных в список PBS, учитывается при расчете порога вашей системы социальной защиты PBS.

Чтобы контролировать цены на непатентованные лекарства, правительство требует от производителей раскрывать информацию о том, сколько они берут с аптек. Затем правительство снижает сумму, которую оно платит аптекам за каждый непатентованный препарат.

Этот политика раскрытия цен эффективно снижает цены на непатентованные лекарства. Но эта политика раскрытия цен не гарантирует, что австралийцы получат лучшие цены на непатентованные лекарства, которыми пользуются некоторые другие страны.

Вместо этого правительство могло бы установить цену на каждый непатентованный препарат, используя наилучшую цену, полученную в других сопоставимых странах. Этот международный бенчмаркинг Стратегия ценообразования используется другими странами, такими как Канада, Новая Зеландия, Япония и многими государствами-членами Европейского Союза.

Если правительство Австралии сможет получить более дешевые непатентованные лекарства, чем эти страны, это будет означать значительную экономию для многих австралийцев.

Ютин Чжан получает финансирование от Австралийского исследовательского совета, Департамента по делам ветеранов и Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям.

– исх. Что такое система безопасности PBS и действительно ли это лучший способ снизить стоимость лекарств? – https://theconversation.com/what-is-the-pbs-safety-net-and-is-it-really-the-best-way-to-cut-the-cost-of-medicines-180315

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: Эта статья является переводом. Приносим свои извинения, если грамматика и/или структура предложения не идеальны.