Диагноз Covid: мог ли я переболеть вирусом и не осознать?

MIL OSI Перевод. Анализ вечернего отчета – с английского на русский –

АНАЛИЗ: По Эшвин Сваминатан, Австралийский национальный университет

Кажется, не проходит и дня, чтобы не узнать, что кто-то из нашего близкого круга семьи, друзей и коллег болен ковидом. Когда мы спрашиваем, как нездоровится наш знакомый, ответы варьируются от «они действительно мошенники» до «вы бы даже не знали, что они у них есть».

Это согласуется с исследованиями, в которых сообщается о заболевании от умеренной до тяжелой степени у меньшинства людей (обычно пожилых людей с другими факторами риска) и что до одного из трех положительных людей не проявляют симптомов.

Учитывая повсеместное присутствие этого высококонтагиозный коронавирус в нашем сообществе и высоким уровнем бессимптомных заболеваний те, у кого не было диагностировано ковид, могут задаться вопросом: «Как я узнаю, инфицирован ли я?»

И «не все ли равно, есть ли у меня?».

Как диагностируется ковид Большинство людей знают, что у них был ковид, потому что у них была лихорадка или симптомы верхних дыхательных путей и / или они контактировали с инфицированным человеком И сдали мазок (ПЦР или экспресс-тест на антиген), который выявил вирус ковид (SARS- CoV-2) в верхних дыхательных путях.

В начале 2022 года многие люди с постоянными симптомами или контактами с высоким риском не могли получить доступ к ПЦР или RAT для подтверждения своего диагноза, а вместо этого считали себя положительными и помещались на карантин.

Можно диагностировать прошлую инфекцию у тех, у кого никогда не было положительного результата теста. Анализ крови может найти Антитела к SARS-CoV-2 (также известные как иммуноглобулины). Когда мы заражаемся SARS-CoV-2, наша иммунная система наносит точечный ответный удар, вырабатывая антитела против вирусных мишеней, в частности белков Spike (S) и Nucleocapsid (N).

Ковидная вакцинация вызывает аналогичный иммунный ответ только против белка S. Антитело S «нейтрализует» захватчика, предотвращая прикрепление вируса к клеткам человека.

Эти антитела могут быть обнаружены в течение одной-трех недель после заражения и сохраняются в течение не менее шести месяцев – потенциально намного дольше. Анализ крови, который показывает антитела к белкам S и N, указывает на то, что кто-то ранее был инфицирован. Обнаружение антител к белку S свидетельствует только о вакцинации (но не об инфицировании).

Проблема с тестами на антитела Прежде чем вы поспешите пройти тест на антитела к ковиду, сделайте несколько предостережений. Все еще многое узнать о характеристиках иммунного ответа на ковидную инфекцию.

Не у всех развивается обнаруживаемый ответ антител после инфекции, и у некоторых людей уровни могут снизиться до неопределяемого уровня через несколько месяцев.

Поскольку существуют другие циркулирующие сезонные коронавирусы (например, те, которые вызывают простуду), тесты также могут выявлять антитела к штаммам, отличным от SARS-CoV-2, что приводит к «ложноположительным» результатам.

Коммерческие и государственные патологоанатомические лаборатории могут проводить тестирование на антитела к SARS-CoV-2, но к интерпретации результатов следует подходить осторожно.

Таким образом, тестирование на антитела действительно следует проводить только тогда, когда для этого есть веская причина: например, когда подтверждение прошлой инфекции или эффективность вакцинации важны для текущего ухода за человеком.

Например, диагностика постинфекционного осложнения или соответствие требованиям для конкретного лечения. Это также может быть полезно для отслеживания контактов или для оценки фонового уровня инфицирования населения.

Тестирование населения на антитела»Исследования серопревалентности» тест на наличие антител к SARS-CoV-2 в репозиториях хранимой крови, репрезентативной для населения в целом, например, из банка крови. Эти данные помогают понять истинные масштабы заражения ковидом и статус вакцинации в сообществе (и дают информацию для нашей оценки восприимчивости населения к инфекции и повторному заражению в будущем). Это более полезно, чем ежедневные отчеты о количестве случаев, которые смещены в сторону лиц с симптомами и тех, у кого есть доступ к тестированию мазков.

Новый исследование Всемирной организации здравоохранения, результаты которого еще предстоит изучить другим ученым, сообщили о результатах метаанализа более 800 исследований серопревалентности, проведенных по всему миру с 2020 года. По их оценкам, к июлю 2021 года 45,2 процента населения мира имели Антитела к SARS-CoV-2 из-за прошлой инфекции или вакцинации, что в восемь раз превышает оценку (5,5 процента) по сравнению с прошлым годом.

Есть планы проводить свежие исследования серопревалентности в Австралии в следующем году, который обновить локальные данные и помогите нам понять, до какой степени омикронная волна промыла население.

Даже после «легких» случаев новое исследование этого @CurtinUni Эксперт считает, что симптомы «длительного COVID» могут сохраняться. Это включает в себя «мозговой туман», усталость и проблемы с концентрацией внимания и памятью. https://t.co/4lckYrks0Y

— Разговор (@ConversationEDU) 7 марта 2022 г.

Имеет ли значение, если у меня был ковид и я не знал? Для большинства людей знание своего статуса заражения ковидом вряд ли будет чем-то большим, чем разговор за обедом.

В то время как некоторые исследования указывают на менее устойчивый и продолжительный ответ антител после незначительный или бессимптомный инфекции по сравнению с тяжелым заболеванием, неизвестно, как это влияет на защиту от повторного заражения. Конечно, знание того, что у нас есть антитела от прошлой инфекции, не должно удерживать нас от того, чтобы полностью пройти вакцинацию против коронавируса, которая остается лучшей защитой от тяжелых заболеваний.

Есть сообщения о том, что у людей развивается легкая или бессимптомная инфекция covid.длинный covid' — стойкие или рецидивирующие симптомы, которые длятся несколько месяцев после первоначального заражения. Симптомы могут включать одышку, физическую и умственную усталость, непереносимость физических упражнений, головные и мышечные и суставные боли.

Однако вероятность Вероятность развития этого состояния выше у тех, кто перенес тяжелый начальный приступ ковидной болезни. Это может быть связано с более высокая вирусная нагрузка в это время.

Итог По мере того, как мы вступаем в третий год пандемии ковида и учитывая, что до одной из трех инфекций может протекать бессимптомно, вполне вероятно, что многие из нас были инфицированы, не зная об этом.

Если вы испытываете затяжную усталость, туман в голове или другие симптомы, которые могут быть длительным ковидом, вам следует поговорить со своим врачом общей практики. В противном случае знание нашего статуса заражения Covid вряд ли принесет большую практическую пользу. Тестирование на антитела должно быть зарезервировано для конкретных медицинских показаний или показаний общественного здравоохранения.

Своевременная вакцинация против COVID-19 по-прежнему является нашей лучшей защитой от тяжелых заболеваний в будущем.

доктор Эшвин Сваминатан является старшим преподавателем в Австралийский национальный университет в Канберре. Эта статья переиздана с Разговор по лицензии Creative Commons. Читать оригинальная статья.

Статья автора AsiaPacificReport.nz

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: Эта статья является переводом. Приносим свои извинения, если грамматика и/или структура предложения не идеальны.