Резистентность к вакцинам коренится в негативном детском опыте, показало крупное новозеландское исследование

MIL OSI Перевод. Анализ вечернего отчета – с английского на русский –

АНАЛИЗ: По Ричи Поултон, Университет Отаго; Авшалом Каспи, Университет Дьюка, и Терри Моффит, Университет Дьюка

Большинство людей приветствовали возможность сделать прививку от covid-19, но нетривиальное меньшинство этого не сделало. Люди с устойчивостью к вакцинам, как правило, придерживаются твердых взглядов и настойчиво отвергают общепринятые медицинские рекомендации или рекомендации общественного здравоохранения.

Многих это озадачивает, и этот вопрос стал горячей точкой в нескольких странах.

Это привело к натянутым отношениям даже внутри семей и на макроуровне поставило под угрозу социальную сплоченность, как, например, во время месячной акции протеста на территории парламента в Веллингтоне, Новая Зеландия.

В связи с этим возникает вопрос: откуда берутся эти сильные, часто интуитивные антипрививочные настроения? Как исследователи жизненного пути, мы знаем, что многие взгляды, черты и поведение взрослых имеют свои особенности. корни в детстве.

Это понимание побудило нас узнать о резистентности к вакцинам среди членов Данидин Исследование, которому в этом месяце исполняется 50 лет.

В частности, мы опросили участников исследования об их намерениях в отношении вакцинации в период с апреля по июль 2021 года, непосредственно перед развертыванием национальной вакцины, которое началось в Новой Зеландии в августе 2021 года. Наши результаты подтверждают идею о том, что взгляды против вакцинации проистекают из детского опыта.

Данидинское исследование, в котором участвовала когорта 1972–1973 годов рождения, собрало обширную информацию о многих аспектах жизни 1037 участников, включая их физическое здоровье и личный опыт, а также давние ценности, мотивы, образ жизни, способности обработки информации и эмоциональные склонности, восходящие к детству.

Почти 90 процентов участников Данидинского исследования ответили на наш опрос 2021 года о намерениях вакцинации. Мы обнаружили, что 13 процентов нашей когорты не планировали вакцинацию (с одинаковым количеством мужчин и женщин).

Среди множества оценок участники исследования проходят обследование глаз, чтобы проверить здоровье зрительных нервов и поверхности глаза. Изображение: Гай Фредерик, CC BY-ND

Когда мы сравнили ранние истории жизни тех, кто был устойчив к вакцине, с теми, кто не был устойчив, мы обнаружили, что у многих взрослых с вакцинорезистентностью были истории неблагоприятного опыта в детстве, включая жестокое обращение, жестокое обращение, лишения или пренебрежение, или наличие родителей-алкоголиков.

Этот опыт сделал бы их детство непредсказуемым и способствовал бы унаследованному на всю жизнь недоверию к властям, а также укоренению веры в то, что «когда поговорка попадает в вентилятор, вы сами по себе».

Наши выводы обобщены на этом рисунке.

Вакцинорезистентность. График: Данидинское исследование, CC BY-ND

Тесты личности в возрасте 18 лет показали, что люди из группы устойчивости к вакцинам были уязвимы к частым крайним эмоциям страха и гнева. Они, как правило, умственно закрывались, когда находились в состоянии стресса.

Они также чувствовали фатализм в вопросах здоровья, сообщая в возрасте 15 лет по шкале, называемой «локус контроля здоровья», что люди ничего не могут сделать для улучшения своего здоровья. Будучи подростками, они часто неверно истолковывали ситуации, без необходимости делая вывод, что им угрожают.

Группа сопротивления также называла себя нонконформистами, которые ценили личную свободу и уверенность в себе выше социальных норм. По мере взросления у многих возникали проблемы с психическим здоровьем, характеризующиеся апатией, ошибочным принятием решений и восприимчивость к теориям заговора.

Негативные эмоции сочетаются с когнитивными трудностями Еще больше усугубляет ситуацию то, что у некоторых участников исследования с устойчивостью к вакцинам с детства были когнитивные трудности, наряду с невзгодами и эмоциональной уязвимостью в раннем возрасте. В старших классах они плохо читали и набрали низкие баллы в тестах на понимание речи и скорость обработки информации.

Эти тесты измеряют количество усилий и времени, которое требуется человеку для декодирования поступающей информации.

Такие давние когнитивные трудности, безусловно, затруднили бы понимание сложной медицинской информации в самых спокойных условиях. Но когда трудности с пониманием сочетаются с крайне негативными эмоциями, более распространенными среди устойчивых к вакцинам людей, это может привести к решениям о вакцинации, которые кажутся специалистам в области здравоохранения необъяснимыми.

Сегодня Новая Зеландия достигла очень высокого уровня вакцинации (95 процентов лиц старше 12 лет), что примерно на 10 процентов выше, чем в Англии, Уэльсе, Шотландии или Ирландии, и на 20 процентов выше, чем в США.

Более того, уровень смертности в Новой Зеландии на миллион населения в настоящее время составляет 71. Это выгодно отличается от других демократий, таких как США с 2949 смертями на миллион (в 40 раз больше, чем в Новой Зеландии), Великобритания с 2423 смертями на миллион (34 раза) и Канада с 2423 смертями на миллион (34 раза). 991 на миллион (14 раз).

Как преодолеть устойчивость к вакцинам Как же тогда мы согласуем наш вывод о том, что 13 процентов нашей когорты были устойчивы к вакцинам, а национальный уровень вакцинации в настоящее время составляет 95 процентов? Есть ряд факторов, которые способствовали такому высокому показателю.

Они включают:

Хорошее руководство и четкая коммуникация со стороны как премьер-министра, так и генерального директора здравоохранения, усиливающие первоначальный страх перед появлением новых вариантов, широкое внедрение дельта и омикрон мандатов на вакцины и закрытие границ, оба из которых становятся все более спорными в связи с передачей полномочий правительством обязанности по вакцинации перед общественными группами, особенно перед группами повышенного риска, такими как маори, пасифика и людьми с проблемами психического здоровья.

Неоспоримым преимуществом подхода, ориентированного на сообщества, является то, что он использует более глубокие знания о людях и их потребностях, тем самым создавая более высокое доверие к принятию решений о вакцинации.

Общественные организации могут опираться на более высокое доверие и лучшее знание проблем и потребностей людей. Изображение: Разговор/Фиона Гудолл/Getty Images

Это согласуется с нашими выводами, которые подчеркивают важность понимания индивидуальной истории жизни и различных способов мышления о мире, которые связаны с невзгодами, с которыми некоторые люди столкнулись в раннем возрасте. Дополнительным преимуществом этого является поощрение более сочувственного отношения к устойчивости к вакцинам, что в конечном итоге может привести к более высоким показателям готовности к вакцинам.

Для многих переход от универсального подхода происходил слишком медленно, и это важный урок на будущее. Еще один урок заключается в том, что достижение высоких показателей вакцинации не обошлось без «затрат» для отдельных лиц, семей и сообществ. Было трудно убедить многих граждан пройти вакцинацию, и было бы нереалистично не ожидать некоторого остаточного негодования или гнева среди тех, кто больше всего пострадал от этих решений.

Подготовка к следующей пандемии Covid-19 вряд ли станет последней пандемией. Рекомендации о том, как правительства должны подготовиться к будущим пандемиям, часто включают решения в области медицинских технологий, такие как усовершенствование тестирования, доставки вакцин и лечения, а также более качественную подготовку больниц.

В других рекомендациях особое внимание уделяется экономическим решениям, таким как всемирный фонд борьбы с пандемией, более устойчивые цепочки поставок и глобальная координация распределения вакцин. Вкладом нашего исследования является признание того, что устойчивость граждан к вакцинам является пожизненным психологическим стилем неверной интерпретации информации во время кризисных ситуаций, который закладывается в старшем школьном возрасте.

Мы рекомендуем, чтобы национальная подготовка к будущим пандемиям включала профилактическое обучение школьников эпидемиологии вируса, механизмам заражения, поведению, смягчающему инфекцию, и вакцинам. Раннее обучение может подготовить общественность к осознанию необходимости мытья рук, ношения масок, социального дистанцирования и вакцинации.

Раннее информирование о вирусах и вакцинах может предоставить гражданам ранее существовавшую базу знаний, снизить уровень неуверенности граждан в отношении будущей пандемии, предотвратить реакции на эмоциональный стресс и повысить открытость для сообщений о здоровье. Технологии и деньги являются двумя ключевыми инструментами в стратегии обеспечения готовности к пандемии, но третьим жизненно важным инструментом должны быть подготовленные граждане.

Сообщения на вынос двояки. Во-первых, не презирайте и не принижайте устойчивых к вакцинам людей, а лучше постарайтесь лучше понять, «откуда они берутся», и постарайтесь решить их проблемы без осуждения. Это лучше всего достигается путем расширения прав и возможностей местных сообществ, которым, скорее всего, будут доверять резистентные к вакцине люди.

Второй ключевой вывод указывает на долгосрочную стратегию, которая включает в себя информирование о пандемиях и ценности вакцинации для защиты общества. Это должно начинаться, когда дети маленькие, и, конечно же, это должно осуществляться в соответствии с возрастом. Это было бы мудро просто потому, что когда речь идет о будущих пандемиях, вопрос не в том, будет ли, а в том, когда.

доктор Ричи Поултон, CNZM FRSNZ, директор Многопрофильного медицинского центра Данидина. Университет Отаго; Доктор Авшалом Каспи, профессор, Университет Дьюка, и Доктор Терри Моффит, профессор психологии Университета Наннерл О. Кеохан, Университет Дьюка. Эта статья переиздана с Разговор по лицензии Creative Commons. Читать оригинальная статья.

Статья автора AsiaPacificReport.nz

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: Эта статья является переводом. Приносим свои извинения, если грамматика и/или структура предложения не идеальны.