MIL OSI Перевод. Анализ вечернего отчета – с английского на русский –
Источник: The Conversation (Австралия и Новая Зеландия). – Натан Бартлетт, доцент Школы биомедицинских наук и фармации Университета Ньюкасла
Когда я начал писать эту статью, число случаев заболевания COVID в Австралии снижалось, и ситуация стабилизировалась.
Новое исследование, опубликованное в феврале, показало четвертую дозу вакцины от COVID. не добавил много дополнительной защиты поверх третья доза. Казалось, что в раздаче четвертых доз всем австралийцам нет необходимости.
К сожалению, ситуация снова изменилась, как и расчет риска.
Министр здравоохранения Нового Южного Уэльса Брэд Хаззард заявил на прошлой неделе, что подвариант Omicron под названием BA.2 растет в Австралии, и Новому Южному Уэльсу следует ожидать, что этот вариант обгонит Omicron, а количество случаев более чем вдвое в ближайшие шесть недель. Эксперты ожидают BA.2 станет доминирующим сортом в Австралии в ближайшие несколько месяцев.
Ранние оценки предполагают, что BA.2 находится между 25% а также 40% более заразен, чем Omicron (BA.1), и уже набирает обороты в таких странах, как Дания, Швеция и Великобритания.
Австралийская техническая консультативная группа по иммунизации (ATAGI) пока не рекомендует четвертую дозу для всех, но они уже доступно для австралийцев с ослабленным иммунитетом.
В сочетании с новыми исследованиями, подробно описывающими быстрое ослабление нашего иммунитета к третьей дозе, вполне вероятно, что грядущий всплеск означает, что нам понадобится четвертая вакцина против COVID, когда наступит зима.
Вот почему.
Бустерный иммунитет быстро ослабевает
Ясно третья доза существенно повышает иммунитет.
Но новое исследование опубликованный в этом месяце в Медицинском журнале Новой Англии, показывает, что иммунитет от третьих доз быстро ослабевает. Эффективность вакцины против Омикрона упала примерно до 45% через десять недель после третьей дозы Pfizer.
Основная причина этого в том, что Омикрон имеет много мутаций, что означает, что он сильно отличается от исходного штамма, на котором основаны наши вакцины.
Только часть иммунных клеток, генерируемых этими вакцинами, может эффективно бороться с Омикроном, а это означает, что наш иммунитет ослабевает быстрее. В частности, мы производим меньше «нейтрализующих антител», которые могут противостоять Омикрону. Это тип антител, важных для защиты от инфекции.
Это почти наверняка относится и к BA.2, который имеет сходные с Omicron мутации, но также и некоторые другие. Исследования BA.2 только начинаются, поэтому мы еще не знаем, насколько эффективны против него наши вакцины. Но, вероятно, их эффективность снижается так же, как и у Omicron BA.1.
Важно отметить, что три дозы вакцины против COVID в настоящее время обеспечивают превосходную защиту. от тяжелой болезни для большинства людей.
Но к австралийской зиме — обычно в разгар сезона простуды и гриппа — большинство людей получат свою третью дозу более четырех месяцев назад, что подвергает нас большему риску заражения. Так что имеет смысл снова повысить наши антитела.
Один предварительное исследование, который еще предстоит изучить другим ученым, показал, что четвертая доза повышает ваш ответ антител до пикового уровня, обеспечиваемого третьей дозой.
Хотя это не дает дополнительной защиты, восстановление антител до уровня третьей дозы будет иметь важное значение по мере приближения зимы и увеличения риска передачи вируса. Но это, конечно, нужно сопоставить с этичностью выдачи четвертой дозы, когда многие люди в развивающихся странах не получили первых двух доз.
Трудно сказать, насколько мы уязвимы
В 2021 году органы здравоохранения широко знали уровень иммунитета населения против COVID. Власти знали, сколько людей получили две дозы вакцины одновременно и насколько хорошо вакцины работали против Дельты, и уровень заражения был очень низким.
Но теперь миллионы из нас были инфицированы в разное время, кто с третьей дозой, кто без. Также вероятно, что многие из нас были заражены, не зная об этом.
Поэтому нам очень сложно узнать уровень иммунитета населения.
Это очень затрудняет оценку того, насколько уязвима Австралия для BA.2 и будущих вариантов.
В этой обстановке неопределенности разрешение австралийцам получить четвертую дозу повысит коллективный иммунитет и поможет нам пережить подъем BA.2 зимой, когда ожидается возвращение других вирусов простуды и гриппа.
Слишком поздно для специфической вакцины Омикрон
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что Omicron хорош в уклонение от иммунитета мы получаем от наших нынешних вакцин против COVID.
Это связано с тем, что вариант имеет много мутаций, что означает, что он сильно отличается от исходного штамма, на котором основаны наши вакцины.
Теоретически вакцина, адаптированная к Омикрону, обеспечит лучшую защиту.
Но вопрос в том, насколько лучше, чем буст с помощью современных вакцин? Ранние данные свидетельствуют немного.
И к тому времени, когда будет выпущена вакцина, специфичная для Омикрона, BA.2, вероятно, уже будет доминировать.
Итак, как нам справиться с вирусом, способным мутировать и уклоняться от иммунитета?
«Универсальная» или «устойчивая к вариантам» вакцина против COVID может решить эту загадку.
Это вакцины, нацеленные на ту часть вируса, которая необходима для заражения, но которая не изменяется (ученые называют это «консервативной»), а это означает, что они с большей вероятностью будут работать в разных вариантах. Они находятся в разработке.
Возможно, в ближайшие пару лет у нас будет прототип такой вакцины.
Назальные спреи могут изменить правила игры
Тот факт, что мРНК-вакцины могут обеспечить более 90% защиты от исходного штамма SARS-CoV-2, является исключительным, потому что вакцине, введенной в вашу руку, очень сложно защититься от респираторного вируса.
Респираторные вирусы размножаются в клетках, выстилающих дыхательные пути. Это начинается в носу и горле, и, если инфекция прогрессирует, в дыхательные пути в легких.
Дыхательные пути находятся на границе тела и внешней среды. Доставка специализированных иммунных клеток из вашего кровотока в дыхательные пути, особенно в нос и горло, является большой проблемой для иммунного ответа, инициированного в вашей руке.
Вот где на помощь приходят интраназальные вакцины и методы лечения. Моя команда помог развить иммуностимулирующий назальный спрей, который вступает во вторую фазу клинических испытаний для лечения COVID и гриппа.
Это работает за счет повышения врожденного иммунитета в тканях, выстилающих дыхательные пути, чтобы атаковать вирус в точке проникновения в нос и горло.
Цель состоит в том, чтобы предотвратить размножение вируса там и его проникновение глубже в дыхательные пути, где он может вызвать тяжелое заболевание легких. Это также уменьшает количество выделяемого вируса в носу и горле, что должно снизить риск дальнейшей передачи.
Куда отсюда?
Управлять COVID сейчас становится все сложнее, и невозможно предсказать, где мы будем через несколько месяцев. Поскольку новые варианты продолжают появляться, очень трудно понять, насколько мы невосприимчивы.
Мониторинг и характеристика новых вариантов имеют важное значение. По мере появления новых вариантов нам нужно понять, насколько они заразны и серьезны, а затем адаптировать нашу стратегию вакцинации. Этот тип эпиднадзора — это то, что мы делаем в отношении гриппа каждый год.
Это может занять годы, но по мере того, как время идет, и наш иммунитет продолжает развиваться, мы надеемся, что COVID станет более стабильным, предсказуемым и более легким заболеванием, с которым можно эффективно бороться с помощью ряда новых вакцин и методов лечения, устойчивых к вариантам.
Натан Бартлетт консультирует и имеет опционы на акции ENA Respiratory. Он получил финансирование от ENA Respiratory.
– исх. Вот почему вам может понадобиться четвертая доза вакцины от COVID этой зимой: https://theconversation.com/heres-why-you-might-need-a-4th-covid-vaccine-dose-this-winter-177811
ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: Эта статья является переводом. Приносим свои извинения, если грамматика и/или структура предложения не идеальны.
