MIL OSI Перевод. Анализ вечернего отчета – с английского на русский –
Анализ Кейт Рэнкин.
Одним из важных показателей уровня жизни общества является способность его людей выживать. Covid-19 рассматривается как проблема главным образом потому, что, подобно платным дорогам, он представляет собой причину смерти, которая может сократить продолжительность жизни в этом обществе. Предотвращенные смерти действительно могут представлять собой ключевой показатель эффективности (KPI) для правительства.
Цель существует в контексте того, что все смерти по определению являются неудачей в отношении этого KPI. В принципе ко всем смертям относятся одинаково — смерть по одной причине не менее трагична, чем смерть по другой причине. Предотвращенные смерти одинаково относятся ко всем причинам смерти и ко всем возрастам смерти. И все же этот KPI несколько искусственный. Все когда-то должны умереть, смерть молодых людей означает еще больше потерянных лет жизни; и большинство из нас думает, что некоторые смерти более ужасны, чем другие.
Новая Зеландия — это страна, в которой ежегодная смертность растет больше, чем в большинстве других стран. Это в основном связано с тем, что в Новой Зеландии наблюдается более быстрый рост населения, чем в большинстве экономически развитых стран, а также потому, что пожилые люди составляют большую часть этого растущего населения.
Фактические смерти
На первой диаграмме показана еженедельная смертность в Новой Зеландии за каждый год, начиная с 2015 года. Первое, что заметит большинство людей, — это зимний пик и, в частности, насколько большим был этот пик в 2017 году. (На самом деле это была пандемия гриппа — намного хуже, чем пандемия 2009 года, хотя Всемирная организация здравоохранения никогда не называла ее пандемией.) В целом, эта диаграмма говорит нам о том, что «зимние инфекции» вносят значительный вклад в смертность в Новой Зеландии.
Второй основной особенностью графика является то, что общая тенденция заключается в том, что смертность в последние годы выше. Это, как уже отмечалось, именно то, что можно было бы ожидать в стране как с растущим, так и со стареющим населением. Отметив это, мы также можем сказать, что 2016, 2018 и 2020 годы были хорошими годами в плане смертности.
Еще два момента, на которые стоит обратить внимание. Последствия трагедии в мечети Крайстчерч (три года назад сегодня) показаны темно-синим цветом в виде восходящей вспышки в середине марта 2019 года. И зимний пик 2021 года выглядит довольно высоким, учитывая, что той зимой погибло очень мало людей. ни от коронавируса, ни от гриппа.
Вторая диаграмма оценивает базовую «нормальность» для каждого года (имеется в виду смертность, не являющаяся результатом сезонных или разовых факторов), а затем показывает «избыточную смертность» по отношению к этой норме. Таким образом, будут показаны как сезонные, так и разовые случаи смерти. Нормальный демографический рост числа смертей скорректирован (поэтому не показывает).
В то время как все годы показывают сезонные пики смертности зимой, в 2020 году, безусловно, будет самый маленький пик, в основном из-за мер общественного здравоохранения, связанных с пандемией Covid19, в значительной степени предотвращающих простуду и грипп. Основное прямое влияние блокировок на смертность проявляется в низкой смертности в мае и сентябре 2020 года, а также в целом в более низком количестве зимних смертей в этом году.
2021 год был на удивление нормальным; Covid-19 не повлиял на Новую Зеландию, как и блокировка «дельты» (за исключением того, что сам по себе дельта-ковид не оказал заметного влияния на смертность благодаря блокировкам). Однако пик зимней смертности в 2021 году вызывает беспокойство; вопрос, который требует дальнейшего объяснения от нашего небольшого сообщества экспертов-эпидемиологов.
Пока что 2022 год выглядит совершенно нормально. Omicron-covid, вероятно, увидит март 2022 года очень похожим на март 2019 года.
Избыточная смертность по возрасту
Диаграмма Кейта Рэнкина. Диаграмма Кейта Рэнкина. Диаграмма Кейта Рэнкина.
На этих трех диаграммах используются оценки «избыточной смертности», опубликованные наш мирindata.org. Мне не удалось найти необработанные данные, используемые для расчета «прогнозируемых смертей» для каждой возрастной группы. «Избыточная смертность» для каждой возрастной группы представляет собой фактическую смертность за вычетом прогнозируемой смертности, рассчитанную как процент от прогнозируемой смертности.
На первом графике мы видим, что в первом квартале 2020 года была избыточная смертность людей в возрасте от 75 до 84 лет; но явный дефицит для других возрастных групп, особенно для взрослых трудоспособного возраста (15–64 лет). Вполне вероятно, что некоторые из этих различий случайны, хотя мы также знаем, что будет больше смертей среди людей в возрасте 75-84 лет, потому что сейчас в этой возрастной группе намного больше новозеландцев. Поэтому удивительно, как мало было смертей в 2020 году до коронавируса среди людей в возрасте 65-74 лет.
Вторая диаграмма корректирует эти оценки, чтобы поставить все возрастные группы в равные условия в начале пандемии. Это говорит о резком снижении смертности пожилых новозеландцев по сравнению с тем, что было бы, если бы Covid-19 не изменил образ жизни новозеландцев.
В последнем графике я просто усредняю два предыдущих графика, что дает более надежную оценку избыточной смертности. Похоже, что люди в возрасте от 75 до 84 лет умерли в несколько большем количестве в 2021 и 2022 годах, чем можно было бы ожидать, если бы до 2022 года преобладали нормальные времена. Люди этой возрастной группы, избежавшие смерти от простуды или гриппа в 2020 году, могли умереть в 2021 г. из-за основных состояний и, возможно, в некоторых случаях из-за задержек в лечении.
Кроме того, есть признаки того, что этим летом другие старшие возрастные группы могут умереть в несколько большем количестве, чем можно было бы ожидать, учитывая требования общественного здравоохранения.
Наконец, на этом последнем графике показан общий «избыток» смертности, который был отрицательным на протяжении всего периода пандемии. Таким образом, жизни были спасены. Это не означает, что жизни будут продолжать спасать. Действительно, мы видим, что годовое превышение смертности в Новой Зеландии к октябрю 2021 года было близко к нулю. Мой прогноз состоит в том, что к октябрю 2022 года избыточная смертность в Новой Зеландии будет значительно выше нуля, даже если к тому времени российский конфликт не привел к Третьей мировой войне.
Слово предостережения. До января 2022 года в Гонконге, где политика в отношении COVID аналогична Новой Зеландии, профиль избыточной смертности будет таким же, как и в Новой Зеландии. Это, конечно, не так в феврале и марте. На прошлой неделе зарегистрированное число смертей от Covid-19 в Гонконге было в пять раз больше (на душу населения), чем в следующей худшей стране (Бруней, история которой похожа на Гонконг).
*******
Кит Рэнкин (keith at rankin dot nz), по образованию историк экономики, является лектором экономики и статистики на пенсии. Он живет в Окленде, Новая Зеландия.
ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: Эта статья является переводом. Приносим свои извинения, если грамматика и/или структура предложения не идеальны.